事项名称:《医疗救助》
办理机构:新城区西一路街道办事处兴盛社区
网上申报:暂无
办理时间:法定工作日
上午8:30-12:00
下午14:00-18:00
(7-8月 下午15:00-18:00)
办理地点:新城区皇城东路35号
咨询电话:029-87446886
办理流程:社区受理-街道审核-区民政局审批
办理时限:无
申报资料:
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材料名称 |
材料形式 |
份数 |
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因病致贫救助对象信息比对提交资料 |
个人委托书(其中2份分别装订,1份与其他资料装订) |
3份 |
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社会救助个人诚信告知书个人留存1份,报区民政局1份 |
2份 |
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社会救助协助调查诚信告知函单位留存1份,报区民政局1份 |
2份 |
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申请人身份证复印件 |
1份 |
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申请人户口本复印件 |
1份 |
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户籍内所有成员身份证复印件 |
1份 |
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户籍内所有成员户口本复印件 |
1份 |
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因病致贫救助对象认定提交资料 |
申请人身份证复印件 |
1份 |
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申请人户口本复印件 |
1份 |
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户籍内所有成员身份证复印件 |
1份 |
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户籍内所有成员身份证复印件 |
1份 |
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入户照片 要有工作人员在场入户照片 |
1张 |
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户籍内所有成员收入证明申请前12个月 |
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西安市救助申请家庭经济状况核对报告 |
1份 |
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西安市救助申请家庭经济状况核对报告详单
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医疗救助(门诊慢性病)申报资料 |
西安市医疗救助(门诊慢性病)申请审批表38种慢性病可以申报 |
1份 |
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申请人身份证复印件 |
1份 |
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门诊病历 (限公立医院和社区卫生服务中心) |
1份 |
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诊断证明 限2017年内开具,且有具体数值(如高血压检测结果) |
1份 |
备注 医疗救助(门诊慢性病)上报名单汇总表一份,领导签字加盖公章