
老年人退休后,大多在家无所事事,心理落差很大,容易出现焦虑、烦躁等心理,而且儿女们都忙于工作,大多不在身边陪伴,老人就会感到孤独、寂寞、空虚,久而久之就会形成抑郁、焦虑等心理问题,危害性不容忽视,如不及时诊治,会造成生活质量下降、增加心身疾病(如心脑血管病)的患病风险和死亡风险等严重后果。
什么是焦虑抑郁?
焦虑抑郁是老年人群中常见的心理问题,它们常常相互交织,影响老年人的生活质量。焦虑主要表现为持续性的紧张、恐惧和不安,而抑郁则表现为情绪低落、兴趣丧失、疲劳无力等。这些症状可能因年龄增长、身体健康状况改变、生活事件等多种因素而加重。老年抑郁症,多发病于60岁以后,是一种以持久的心境低落为主要临床表现的精神障碍。在临床上,老年抑郁症有两种情况,一种是在老年期阶段首次发病的忧郁症;另一种是在青壮年期就有过抑郁发作,到老年期,又再次复发的抑郁症,不管是属于哪一种,老年抑郁症都有着许多老年期的特点。
常见症状表现有哪些?
老年焦虑抑郁的症状多种多样,但有一些常见的表现。焦虑症患者可能经常感到心慌、呼吸急促、出汗等生理反应,同时还伴随着对未来的担忧和恐惧。而抑郁症患者则可能长时间情绪低落,失去对生活的兴趣和热情,甚至出现睡眠障碍、食欲不振等。此外,老年焦虑抑郁还可能导致记忆力减退、注意力不集中等认知方面的问题,具体主要表现如下:
自卑感 他们会表现得疑心重重,感觉身边的人都看不起他、讨厌他,甚至鄙视他,这种怀疑感与精神分裂症的怀疑感不一样,它原发于情绪障碍,是由情绪低落而产生的。
思维活动受限 老人大脑反应迟钝,总是称自己变笨了,生活中简单的问题有时不能独立解决,因此增加了自卑感。
反复自我贬低与谴责 患者认为自己什么都做不好,把芝麻大点的事想象成为不可饶恕的错误,感到强烈的愧疚感,内心不断责备自己。
情绪不稳易激动 有的患者会无故表现出焦虑、烦躁不安等症状,因而会长吁短叹或捶足顿胸,有的患者则是因为受到外界刺激发脾气。
失眠 失眠是老年抑郁症的一大典型症状,以早醒为主要特征,凌晨醒后情绪非常低落,对于即将到来的白天及如何度过非常苦恼。
全身性酸痛乏力 这是这类精神疾病的躯体表现,主要体现在穿衣、走路、吃饭等简单的日常活动上,由于全身酸痛乏力,患病老人往往需要下很大决心,费很大气力才能完成。
产生原因探析
老年焦虑抑郁的产生原因复杂多样。首先,随着年龄的增长,身体机能逐渐下降,各种慢性疾病和疼痛可能加重老年人的心理负担。其次,生活中的重大事件,如丧偶、退休、子女离家等,也可能引发老年人的焦虑和抑郁情绪。此外,社会环境的变化、经济压力等因素也可能对老年人的心理健康产生影响。
对健康的影响
老年焦虑抑郁不仅影响老年人的心理健康,还可能对身体健康产生负面影响。长期焦虑和抑郁可能导致免疫力下降,增加患病风险。同时,这些心理问题还可能加重老年人的身体症状,形成恶性循环。因此,关注老年人的心理健康问题,及时干预和治疗焦虑抑郁症状,对于维护老年人的身心健康具有重要意义。
预防与自我调节
预防焦虑:
亲情沟通:大部分老年人焦虑都与生活事件息息相关,如退休、子女离家求学或家庭成员有重大变故等,此时老年患者常会变得脆弱,家人的关心以及及时的沟通非常重要。当老人家庭出现变故或身染疾病时,老人的伴侣、子女、亲朋好友不仅要在生活上关心老人,而且要了解老人的心理动态,给予劝慰和鼓励。患者家属可以通过家庭会谈的方式进行心理协调,建立良好的家庭氛围,解除患者焦虑以及其他消极的心理状态。
知足常乐:古人云,“事能知足心常惬”,不要老是追悔过去,埋怨自己当初这不该、那不该,而应该保持心情稳定,避免大喜大悲,凡事想得开,使自己的思想适应现实,焦虑自会缓解。
转移注意力:当出现焦虑时,首先要正视它,不要用其他理由来掩饰。树立消除焦虑心理的信心,运用注意力转移的方法(如参加体育、文娱活动等),及时消除焦虑。当注意力转移到新事物上时,心理上产生的新体验会帮助驱除和取代焦虑心理。
自我放松:感到焦虑不安时,可运用自我放松的方法来进行调节,有意识地在行为上表现得快活、轻松和自信。比如,可以端坐不动,闭上双眼,然后向自已下达指令:“头部放松,颈部放松……”运用意识的力量使自己全身放松,焦虑心理可以慢慢得到缓解。
想象放松法:如闭上双眼,在脑海中创造一个优美恬静的环境,想象在大海边,波涛阵阵,海鸥在天空飞翔,而自己正光着脚走在海滩上,海风轻轻吹拂着面颊……
预防抑郁:
作好心理准备:正确认识抑郁的发病原因、症状以及危害,在心理上提前作好准备,如果出现早期临床症状,不要因此而忧虑不安。老年生理、心理变化是人生的自然过程,没有必要焦虑不安,虽然出现一些不适症状,也是内分泌失调带来的,经过一段时间适应之后,这些症状是会有所改善的。
保持乐观情绪:尽量保持自己的豁达心态和乐观情绪,同时要有规律地安排好个人生活。遇到生活中的不顺心的事要坦然面对,不要过于忧虑,更不要急躁发怒,做到清心寡欲,尽量避免不良的精神刺激,这样才有助于机体处于正常状态,恢复失调的脏腑功能。
加强体育锻炼:人到老年更要注意保养自己的身体,要加强体育锻炼,使经络通畅、气血调和、阴阳偏胜偏衰得以恢复平衡。参加气功、太极拳、体操、练剑、慢跑、散步等户外活动,可在运动中获得欢乐,忘掉烦恼,从而增强体质和自主神经的调节能力,对防治本病大有益处。同时要保证充足的睡眠。
注重饮食调养:饮食不可偏嗜,宜食易消化、富于营养的食物,且要定时定量。多食蛋白质类食品,如牛奶、豆浆、蛋以及新鲜蔬菜瓜果,每日补充含钙量较丰富的食品,有利于稳定情绪。动物肝脏、瘦肉、鸡鸭血及新鲜蔬菜,酸枣、大枣、赤豆、桂圆、糯米也有健脾益气及养血安神作用,可多食用。不要吸烟和饮用酒、咖啡、浓茶等刺激性饮料。
丰富个人生活:适当参加社会活动,多与社会接触,多和他人交流,多想一些开心的事,陶冶性情,保持良好的心态。适当增加业余爱好。如养鱼、养花、绘画、下棋、听音乐等,不仅可以增加生活情趣,还能保持良好的大脑功能,增进身心健康,对防治抑郁大有裨益。
寻求专业帮助
药物治疗 目前对于焦虑症,抑郁症最主流和最有效的治疗方法就是药物治疗,建议患者使用疗效好、安全性高的抗抑郁药物,但是需要注意的是,精神类药品应该在医生的指导下,严格遵照医嘱服用。
物理治疗 在临床上除了进行药物治疗外,还可以使用电休克治疗技术和重复经颅磁刺激技术等方法进行辅助治疗。
心理治疗 主要是指通过和医生谈话、交流来进行治疗,根据针对的问题不同,可分为支持性心理治疗、认知行为治疗、精神动力学治疗、人际心理治疗及婚姻家庭治疗等。心理治疗往往可以与药物治疗同时进行以增强疗效。
家庭支持与陪伴
家庭在老年人焦虑抑郁的预防和治疗中扮演着重要角色。家庭成员应给予老年人足够的关心和支持,理解他们的情绪和需求。陪伴老人参加社交活动、共同度过休闲时光等,都有助于缓解他们的焦虑和抑郁情绪。此外,家庭成员还可以协助老年人寻求专业帮助,并在治疗过程中给予陪伴和鼓励。

